Koop Metformin tabletten online via de apotheek in Nederland

Productnaam	Metformine
Sterktes	500 mg, 850 mg, 1000 mg
Werkzame stof	Metforminehydrochloride
Vorm	Filmomhulde tabletten, tabletten met verlengde afgifte
Beschrijving	Eerstelijns geneesmiddel voor diabetes mellitus type 2. Verlaagt de bloedsuiker door de glucoseproductie in de lever te remmen en de insulinegevoeligheid te verbeteren.
Bestellen	Online apotheek (met geldig recept in Nederland)

Metformine is de meest voorgeschreven behandeling bij diabetes mellitus type 2 in Nederland. Het middel is al jaren beschikbaar en heeft een stevige plaats in de NHG-standaard Diabetes mellitus type 2 en de richtlijnen van internisten. Het is verkrijgbaar als tabletten met onmiddellijke afgifte en als tabletten met verlengde afgifte (XR/retard), in sterktes van 500 mg, 850 mg en 1000 mg. De keuze voor de formulering hangt af van uw tolerantie, doseringsschema en gewenste effect op nuchtere glucose of postprandiale glucose.

In Nederland is metformine uitsluitend op recept verkrijgbaar. Dat betekent dat een arts – bijvoorbeeld uw huisarts of internist – het middel moet voorschrijven. U kunt vervolgens via een geregistreerde (online) apotheek bestellen. Dankzij elektronische recepten en gecontroleerde bezorging ontvangt u uw geneesmiddelen doorgaans snel en veilig aan huis. Op deze pagina vindt u uitgebreide, Nederlandstalige informatie over het gebruik, de dosering, bijwerkingen, interacties, vergoeding en praktische tips bij metformine.

Kosten van metformine in Nederland

Metformine is een generiek geneesmiddel en daardoor doorgaans zeer betaalbaar. In Nederland valt metformine binnen het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) en wordt het in de basisverzekering meestal volledig vergoed, met inachtneming van uw verplichte en eventuele vrijwillige eigen risico. De uiteindelijke eigen bijdrage is meestal nihil, maar kan afhankelijk zijn van factoren zoals preferentiebeleid van uw zorgverzekeraar, de gekozen apotheek en de geleverde merkloze variant.

Indicatieve consumentenprijzen kunnen variëren per apotheek en per verpakkingseenheid. Veelgebruikte verpakkingen zijn bijvoorbeeld 30, 60 of 90 tabletten van 500 mg, 850 mg of 1000 mg. De variant met verlengde afgifte is vaak iets duurder dan de standaardtabletten, maar kan bij sommige patiënten beter worden verdragen doordat gastro-intestinale bijwerkingen verminderen.

Let op: prijzen en vergoeding wijzigen met enige regelmaat. Controleer altijd de actuele vergoeding bij uw zorgverzekeraar en vraag uw apotheker naar het eventuele verschil in prijs tussen onmiddellijke afgifte en verlengde afgifte. Bij chronisch gebruik kan een herhaalrecept en een herhaalservice van de apotheek zorgen voor lagere administratielasten en tijdige levering.

Waar kan ik metformine kopen in Nederland?

Metformine is in Nederland uitsluitend verkrijgbaar op recept. U ontvangt een recept na beoordeling door uw huisarts of internist. Met een elektronisch recept kunnen partnerapotheken het medicijn snel verwerken en – indien gewenst – thuisbezorgen. Dit is handig voor patiënten die minder mobiel zijn of weinig tijd hebben om langs de apotheek te gaan.

Onze partnerapotheken werken volgens Nederlandse wet- en regelgeving, controleren recepten zorgvuldig en leveren uitsluitend geregistreerde geneesmiddelen uit. Bij vragen over dosering, bijwerkingen of het combineren met andere medicijnen staat een apotheker klaar om u te adviseren. Levering vindt doorgaans binnen 1–2 werkdagen plaats, afhankelijk van beschikbaarheid en uw woonplaats.

Heeft u al een recept? Upload het tijdens het bestelproces. Heeft u nog geen recept? Maak dan eerst een afspraak met uw huisarts of behandelend specialist. Digitale consulten en e-recepten worden in Nederland breed ondersteund, wat het proces vaak versnelt.

Metformine bestellen: hoe werkt het in Nederland?

Het bestelproces is eenvoudig: u kiest de sterkte (500 mg, 850 mg of 1000 mg) en het aantal tabletten, voegt uw recept toe of laat het elektronisch overzetten door uw arts en rondt de bestelling af. De apotheek voert een interactie- en contra-indicatiecontrole uit. Vragen over uw nierfunctie, andere medicijnen of eventuele eerdere bijwerkingen kunnen onderdeel zijn van deze controle, zodat de uitgifte veilig en verantwoord gebeurt.

Wat is metformine?

Metformine behoort tot de biguaniden en is een bloedglucoseverlagend middel. Het verlaagt de glucoseproductie in de lever (gluconeogenese), verbetert de perifere insulinegevoeligheid in onder andere spieren en vetweefsel, en vermindert in geringe mate de opname van glucose uit de darm. Het medicijn wordt al decennia gebruikt en heeft een gunstig veiligheidsprofiel, mits het conform de richtlijnen en met aandacht voor de nierfunctie wordt toegepast.

Metformine is de voorkeursbehandeling bij volwassenen met diabetes type 2, vooral bij mensen met overgewicht of wanneer leefstijladviezen (voeding, beweging en gewichtsreductie) alleen onvoldoende zijn om de streefwaarden te behalen. Het kan als monotherapie worden ingezet, maar ook in combinatie met andere antidiabetica, zoals DPP-4-remmers, GLP-1-receptoragonisten, SGLT2-remmers, sulfonylureumderivaten of insuline. De keuze voor een combinatieschema hangt af van individuele doelen (HbA1c-streefwaarde), comorbiditeiten (zoals HVZ of nierziekte), hypoglykemierisico en voorkeuren van de patiënt.

Overige toepassingen: in bepaalde situaties kan metformine ook buiten de geregistreerde indicatie worden gebruikt, bijvoorbeeld bij polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS) of prediabetes, maar dit gebeurt uitsluitend op voorschrift en onder begeleiding van een arts of specialist, conform Nederlandse richtlijnen en na zorgvuldige afweging van risico’s en baten.

Hoe werkt metformine? (Werkingsmechanisme)

Metformine grijpt op verschillende punten in de glucosestofwisseling in. De belangrijkste mechanismen zijn:

• Remming van hepatische gluconeogenese: de lever maakt minder glucose aan, wat vooral de nuchtere bloedglucose verlaagt.
• Verbetering van de perifere insulinegevoeligheid: spieren en vetweefsel nemen efficiënter glucose op bij dezelfde insulineconcentraties.
• Een mogelijk effect op de darmmicrobiota en darmhormonen: dit kan bijdragen aan de glucoseverlagende werking en aan bijwerkingen zoals misselijkheid of een opgeblazen gevoel in de beginfase.

Metformine veroorzaakt op zichzelf doorgaans geen hypoglykemieën, omdat het de insulinesecretie niet stimuleert. Het risico op hypoglykemie kan wel toenemen in combinatie met andere middelen zoals sulfonylureumderivaten of insuline.

Beschikbare vormen en sterktes

In Nederland zijn de volgende metforminevarianten gebruikelijk:

• Metformine tabletten met onmiddellijke afgifte: 500 mg, 850 mg en 1000 mg.
• Metformine met verlengde afgifte (retard/XR): vaak 500 mg of 1000 mg; ontworpen voor eenmaaldaagse inname en betere gastro-intestinale tolerantie.

Welke variant het beste past, verschilt per persoon. Patiënten die last houden van gastro-intestinale klachten op de standaardtabletten, kunnen baat hebben bij XR-tabletten. Omgekeerd kan bij sterk nuchtere hyperglycemie en goede tolerantie een schema met gefaseerde innamen van de standaardvariant passend zijn.

Dosering en titratie bij volwassenen

De dosering wordt doorgaans langzaam opgebouwd om maag-darmklachten te beperken. Een veelgebruikt schema is:

• Start met 500 mg 1x daags tijdens of na de maaltijd (bij voorkeur de avondmaaltijd).
• Verhoog na 1 week naar 500 mg 2x daags, indien goed verdragen.
• Verhoog zo nodig na nog een week naar 500 mg 3x daags, of stap over op 850–1000 mg 2x daags, afhankelijk van uw HbA1c en nuchtere glucosewaarden.
• Maximale aanbevolen dagdosering: 3000 mg voor onmiddellijke afgifte (verdeeld over 2–3 giften) of 2000 mg voor verlengde afgifte (meestal 1x daags, soms 2x daags).

Metformine met verlengde afgifte wordt meestal 1x daags bij de avondmaaltijd ingenomen. Als een hogere dosis nodig is of als de werkzaamheid onvoldoende is, kan uw arts twee XR-doseringen overwegen (bijvoorbeeld ochtend en avond).

Nierfunctie, jodiumhoudende contrastmiddelen en overig medisch beleid

De klaring van metformine is afhankelijk van de nierfunctie. Daarom speelt de eGFR een belangrijke rol:

• eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m²: standaard dosering mogelijk, reguliere controle.
• eGFR 45–59: doorgaans veilig; monitor de nierfunctie periodiek en evalueer de dosering.
• eGFR 30–44: lagere maximumdosering en striktere controle; begin alleen op voorschrift van uw arts met duidelijke evaluatie van risico’s en baten.
• eGFR < 30: gebruik is gecontra-indiceerd.

Bij onderzoeken met jodiumhoudende contrastmiddelen (bijvoorbeeld CT-scan met contrast) moet metformine tijdelijk worden gestaakt. Uw arts of radioloog informeert u over de exacte timing. In de regel stopt u metformine op de dag van het onderzoek en hervat u pas na 48 uur, én na bevestiging dat de nierfunctie stabiel is.

Bij acute ziekte met risico op dehydratie (ernstig braken, diarree, koorts) of bij onvoldoende voeding kan het zinvol zijn metformine tijdelijk te pauzeren om het risico op lactaatacidose te beperken. Neem bij twijfel contact op met uw arts of apotheker.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van metformine tijdens de zwangerschap en bij zwangerschapsdiabetes (GDM) wordt in Nederland in specifieke situaties overwogen; de keuze tussen metformine en insuline is maatwerk en afhankelijk van uw individuele situatie. Het beleid wordt bij voorkeur bepaald door een gynaecoloog of internist, in overleg met u. Borstvoeding: metformine gaat in geringe mate over in de moedermelk. Bespreek altijd met uw behandelaar of voortzetting van metformine tijdens borstvoeding voor u passend is.

Bijwerkingen van metformine

Metformine staat bekend om een gunstig veiligheidsprofiel. De meest voorkomende bijwerkingen zijn gastro-intestinaal en verbeteren vaak na enkele weken of bij gebruik van de XR-variant:

• Vaak: misselijkheid, diarree, buikpijn, winderigheid, opgeblazen gevoel, verminderde eetlust, metaalachtige smaak.
• Regelmatig: lichte gewichtsafname (gewenst bij overgewicht), verminderde opname van vitamine B12 bij langdurig gebruik (overweeg periodieke controle, zeker bij neuropathie of anemie).
• Zelden maar ernstig: lactaatacidose. Dit is een medische noodsituatie. Bel onmiddellijk medische hulp bij klachten als onverklaarbare spierpijn, ernstige zwakte, snelle ademhaling, sufheid of buikpijn, vooral bij risicofactoren zoals ernstige nierfunctiestoornis, hypoxie, leverziekte of excessief alcoholgebruik.

Krijgt u aanhoudende of hinderlijke klachten? Bespreek dit dan met uw arts of apotheker. Een langzamere opbouw of overschakelen naar metformine XR kan verbetering geven.

Lactaatacidose: alarmsignalen

Zoek direct medische hulp bij:

• snelle, oppervlakkige ademhaling of kortademigheid
• aanhoudende misselijkheid met braken en buikpijn
• ongewone slaperigheid, extreme vermoeidheid, verwardheid
• koude, bleke huid of spierslapte

Deze verschijnselen zijn zeldzaam, maar vereisen directe beoordeling.

Interacties met andere medicijnen en stoffen

Vertel uw arts en apotheker altijd welke medicijnen en supplementen u gebruikt. Relevante combinaties zijn onder meer:

• Alcohol: verhoogt het risico op lactaatacidose, vooral bij excessief gebruik of bij leverziekte. Beperk alcohol en vermijd bingedrinken.
• Jodiumhoudende contrastmiddelen: tijdelijk staken, zie de instructies hierboven.
• Carboanhydraseremmers (bijv. acetazolamide, topiramaat): kunnen de kans op metabole acidose vergroten.
• Cationische middelen die renale tubulaire secretie beïnvloeden (bijv. cimetidine): kunnen metforminespiegels verhogen.
• Dolutegravir en ranolazine: kunnen de metformineconcentratie verhogen; soms is dosisaanpassing nodig.
• Corticosteroïden, thiaziden en sommige sympathicomimetica: kunnen de bloedglucose verhogen; controleer vaker.

Deze lijst is niet volledig. Houd een actueel medicatieoverzicht bij en deel dit met uw zorgverleners.

Gebruikstips en praktische adviezen

Zo haalt u het meeste uit uw behandeling:

• Neem metformine tijdens of direct na de maaltijd om maag-darmklachten te beperken.
• Bouw de dosis geleidelijk op, volgens het schema van uw arts.
• Verdeel de dagdosis over 2–3 innamen bij de standaardtablet; neem XR meestal 1x daags.
• Combineer met leefstijl: gezonde voeding, voldoende bewegen, stoppen met roken en gewichtsreductie waar nodig.
• Laat HbA1c en nierfunctie (eGFR) periodiek controleren volgens uw behandelplan.
• Overweeg periodieke vitamine B12-controle bij langdurig gebruik, vooral bij klachten passend bij B12-tekort (tintelingen, anemie, vermoeidheid).

Vergeten dosis

Neem de vergeten tablet in zodra u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla in dat geval de gemiste dosis over en ga door met het normale schema. Neem geen dubbele dosis om een gemiste dosis in te halen.

Rijden, alcohol en dagelijks leven

Metformine veroorzaakt op zichzelf doorgaans geen hypoglykemie en beïnvloedt de rijvaardigheid niet direct. Als u metformine combineert met middelen die wel hypo’s kunnen geven (bv. insuline of sulfonylureumderivaten), neem dan extra voorzorgsmaatregelen en meet zo nodig vaker. Beperk alcoholgebruik en vermijd bingedrinken.

Combinatietherapie bij diabetes type 2

Als metformine alleen onvoldoende is om uw HbA1c-streefwaarde te halen, kan uw arts een tweede middel toevoegen. De keuze is maatwerk en hangt af van onder andere het risico op hart- en vaatziekten, nierfunctie, hypoglykemierisico en gewichtsdoelen. Veelgebruikte combinaties zijn met SGLT2-remmers (gunstig bij HVZ/nierschade), GLP-1-agonisten (gewichtsafname), DPP-4-remmers (weinig hypo’s), sulfonylureumderivaten (krachtig, maar hypo-risico) of basale insuline.

Metformine en gewichtsmanagement

Metformine kan leiden tot een lichte gewichtsafname of gewichtsstabilisatie, wat gunstig is bij diabetes type 2 met overgewicht. Het is echter geen afslankmiddel. De beste resultaten worden bereikt in combinatie met leefstijlinterventies zoals een evenwichtig voedingspatroon en regelmatige lichaamsbeweging.

Metformine bij PCOS en prediabetes

Bij PCOS kan metformine in specifieke situaties worden ingezet om de insulineresistentie te verbeteren en cycli te reguleren. Bij prediabetes wordt metformine soms overwogen bij hoog risico op progressie naar diabetes, met name bij jonge mensen met obesitas of een zeer hoog HbA1c binnen het prediabetes-spectrum. Deze toepassingen zijn individueel, off-label of aanvullend en vereisen een duidelijke indicatie en controle door de behandelend arts.

Monitoren van behandeling: HbA1c, glucose en doelen

Uw behandelaar spreekt met u persoonlijke streefwaarden af voor HbA1c en voor nuchtere/ postprandiale glucosewaarden. De evaluatie vindt periodiek plaats. Metformine werkt doorgaans binnen enkele dagen op de glucosewaarden, maar het effect op het HbA1c is pas na weken inzichtelijk. Houd waar mogelijk een glucoselogboek bij en rapporteer ongewone schommelingen of klachten aan uw arts of apotheker.

Wanneer contact opnemen?

• Bij aanhoudende maag-darmklachten ondanks inname met voedsel of XR-formulering.
• Bij tekenen van B12-tekort (vermoeidheid, duizeligheid, tintelingen).
• Bij acute ziekte, dehydratie of geplande beeldvorming met contrast.
• Bij zwangerschap of kinderwens.
• Bij nieuwe medicijnen die mogelijk invloed hebben op uw glucoseregulatie.

Veelgestelde vragen (FAQ) over metformine

Maakt metformine hypoglykemie? Op zichzelf vrijwel niet; het stimuleert geen insulineafgifte. In combinatie met bijvoorbeeld sulfonylureumderivaten of insuline kan het risico op hypo’s toenemen.

Mag ik met metformine sporten? Ja, graag zelfs. Beweging verbetert insulinegevoeligheid. Houd rekening met eventuele combinatiebehandelingen die hypo’s kunnen geven.

Helpt metformine bij afvallen? Het kan een lichte gewichtsafname ondersteunen, maar het is geen afslankmiddel. Leefstijl blijft de basis.

Is XR beter dan de standaardtablet? XR is niet per se effectiever, maar kan bij sommige mensen minder maag-darmklachten geven. De keuze is persoonlijk en hangt af van uw reactie.

Kan ik metformine blijven gebruiken bij een verkoudheid of griep? Meestal wel, maar let op voldoende vochtinname. Bij ernstige ziekte of dehydratie: overleg met uw arts.

Tips van de apotheker

Neem metformine consequent tijdens de maaltijd, bouw langzaam op en bespreek eventuele aanhoudende klachten. Bewaar het medicijn droog en bij kamertemperatuur. Vraag bij langdurig gebruik naar B12-monitoring en controleer periodiek uw nierfunctie. Blijf in nauw contact met uw zorgteam, zeker als uw medicatie wijzigt of als u nieuwe klachten krijgt.

Veiligheidsmaatregelen

Gebruik metformine niet als u allergisch bent voor een van de bestanddelen. Wees extra voorzichtig bij nierfunctiestoornis, ernstige infecties, hypoxische aandoeningen of leverziekte. Volg de instructies van uw arts bij onderzoeken met jodiumhoudende contrastmiddelen. Beperk alcoholgebruik.

Bijwerkingen melden

Ervaart u bijwerkingen? Neem contact op met uw arts of apotheker. U kunt vermoedelijke bijwerkingen ook melden bij Bijwerkingencentrum Lareb (Nederland), zodat de veiligheid van geneesmiddelen voortdurend kan worden bewaakt.

Interacties met metformine

Metformine kan een wisselwerking hebben met bepaalde geneesmiddelen en supplementen. Vermeld altijd uw volledige medicatielijst, inclusief receptvrije middelen, vitaminen en kruiden, bij uw arts en apotheker. Soms zijn dosisaanpassingen of extra controles nodig.

Voorbeelden (niet limitatief):

• Alcohol (met name excessief);
• Jodiumhoudende contrastmiddelen;
• Topiramaat, acetazolamide (verhoogd risico op metabole acidose);
• Cimetidine (kan spiegels verhogen);
• Dolutegravir, ranolazine;
• Systemische corticosteroïden, diuretica en sommige sympathicomimetica (kunnen glucosewaarden verhogen).

Houd een actueel medicatieoverzicht bij en deel dit met uw zorgverleners voor optimale veiligheid.

Aanbevelingen van onze specialisten

Onze apothekers en artsen adviseren om bij chronisch gebruik van metformine tijdig herhaalrecepten te regelen en uw lever- en nierfunctie volgens afspraak te controleren. Overweeg, in overleg met uw arts, een XR-formulering bij hinderlijke maag-darmklachten. Combineer medicamenteuze behandeling steevast met leefstijlinterventies: voeding, beweging en voldoende slaap blijven de hoekstenen van diabeteszorg.

Klaar om uw glucosewaarden onder controle te krijgen? Bestel metformine vandaag nog

Met een geldig Nederlands recept kunt u metformine veilig en discreet via onze partnerapotheken laten leveren. Onze service is ingericht op snelle verwerking, deskundige begeleiding en transparante communicatie.

• Receptcontrole door de apotheker — volgens Nederlandse wet- en regelgeving
• Snelle, veilige bezorging binnen Nederland en de EU
• Echte geneesmiddelen van geregistreerde fabrikanten
• Scherpe prijzen en vergoeding volgens uw zorgverzekering (eigen risico van toepassing)
• Deskundige klantenservice voor al uw vragen over gebruik, dosering en interacties

Sluit u aan bij vele tevreden patiënten die kiezen voor gemak, zekerheid en professionele begeleiding. Bestel uw metformine met recept en zet vandaag nog een stap richting betere glucoseregulatie.

Koop Metformin nu (met recept)